السمنه (obesity)

#1 11-28-2008

السمنه (obesity)

مقدمه:

لعل السمنه لم تحظى باهتمام البشر الا حالياً والخوف منها يكمن في مضاعفاتها الخطيره والمميته من ارتفاع في ضغط الدم وامراض القلب والشرايين والسكري والعديد من الامراض.

اخر الدراسات وضعت طريقه لحساب السمنه عن طريق منظمه الصحه العالميه وهي بسيطه جدااً وتعرف ب(BMI) مؤشر كتله الجسم
مؤشر كتله الجسم= الكتله بالكيلو جرام مقسومه على مربع الطول بالمتر

اضغط هنا لتعرف هل انت سمين ؟؟؟؟

قد يكون لشخصين نفس الوزن ولاكن يختلفان بكميه الدهون فالمرءه اكثر من الرجل والكبير اكثر من الصغير وهكذا.

تعريف السمنه: هو زياده نسبه الدهون بالجسم بحيث يزيد مؤشر الكتله عن 30

العوامل المساعده لظهور مضاعفات السمنه:

1- العمر

2- توزيع الدهون بالجسم: حيث تعتبر الدهون المتراكمه بمنطقه البطن هي الاشد خطراً والمصاحبه دائماً لامراض القلب والشرايين عن غيرها من المناطق كالفخذ والارداف ، ويكون الانسان مهدد بخطرها اذا تجاوز محيط بطنه عن 102 سنتميتر او 40 انش

3- التاثير العرقي: فسكان المناطق الاسيويه اكثر عرضه للاصابه بامراض القلب والشرايين والسكري

4- دوائي: مثل ادويه الكورتيكوسيرويد والمضاده للاكتئاب وبعض ادويه السكر والبيتابلوكر مثل الانديرال والكنكورد والعديد من الادويه.

5- مرضي: مثل نقص افراز الغده الدرقيه وزياده افرازالكورتيزون بالجسم .....الخ

معلومات هامه عن السمنه:

-تكون نتيجه ان كميه الطاقه الماخوذه عن طريق الغذاء اكبر بكثير من الطاقه المفقوده
فلابد من الموازنه بين كميه الغذاء المتناول والجهد المبذول حتى نحافظ على رشاقتنا

-السمنه بالصغر اخطر بكثيرمن السمنه بالكبر لان بمرحله البلوغ تكوت الزياده في عدد وحجم الخلايا بسرعه اكبر منها بالكبر وبالتالي سيكون الطفل كمخزن يستقبل مدخرات الغذاء بصوره اكبر منها بالكبار.

-وقد يتسائل البعض بانه يخسر وزن كبير عند عمل الحميه الغذائيه وعند ايقافها فان الجسم يعود لوزنه السابق بسرعه
السبب بان مخازن الدهون( الخلايا التي فقدت الدهون موجوده ) سواء بعددها وحجمها وبالتالي سيتم التخزين بصوره سريعه جداً

-يوجد انزيم مهم يتحكم بالسمنه وتحديد مناطق تراكم الدهون وهو الليبيز عند زياده نشاطه يزيد من تخزين الدهون بالجسم ويلاحظ ارتفاعه بالمصابين بالسمنه.
وعادةً يكون هذا الانزيم اكثر نشاطاً بالبطن بالنسبه للرجل واكثر نشاطاً بالفخذين والارداف بالنسبه للمرءه .
وبالتالي تخزن الدهون بالرجل اكثر بالطبن وتخزين الدهون بالمرءه اكثر بالفخذين والارداف.
وعاده ما يشبهون جسم الرجل بالتفاحه وجسم المرءه بالكمثرى نظراً لتوزيع الدهون

العــــــــلاج:
1- غذائي
2- دوائي
3- جراحي
1-العلاج الغذائي:

-لابد من المشي على نظام غذائي ذو سعرات حراريه مناسبه تعطي الجسم حاجته الازمه من الطاقه والفيتامينت ولابد من الإقلال من الدهون وادخال الخضار والفواكه للغذاء بكميه اكبر.

-واقل عدد سعرات حراريه يجب على الشخص ان لاينزل عنها هي 1200 سعره حراريه لان الاقلال عنها سيعرض الجسم للمتاعب ونقص المواد الغذائيه الضروريه له مما سيصيبه بفقر الدم والضعف ونقص الفيتامينات

-اختيار اللحوم البيضاء (كالدجاج والسمك) والبعد عن اللحوم الحمراء (كالاغنام والبقر والجمال) لان نسبه الدهون بها عاليه ، ومنالافضل نزع الجلد عن الدجاج لانه يحتوي على كميه كبيره من الدهون

-الاكثار من المواد الغذائيه المحتويه على اللياف لانها تُشعر بالشبع وباقل سعرارت حراريه كما انها تقلل من امتصاص الدهون.

-ولابد من مزاوله النشاط الرياضي مع الموازنه بالحميه الغذائيه.

-بعض الاشخاص تكون لديهم الحاله النفسيه هي العامل المؤثر بالسمنه لديهم فالبعض ياكل لمجرد ان وقت الطعام اتى وليس نتيجه للجوع والبعض يزداد اكله عند الغضب او الحزن والاكتئاب هؤلاء لابد من اعاده تقويم السلوك الغذائي لديهم واعطائهم حلول تفيد في مثل حالاتهم وهي كالتالي:
ياكلون في محل واحد وعلى طاوله الطعام وعدم الاكل اثناء مشاهده التلفاز ويقوم بوضع الطعام الكافي له بصحن مخصص له حتى لاينسى وُيكثر من الاكل.

2-العلاج الدوائي:

ملاحظه: لايستخدم العلاج الدوائي الا اذا كان مؤشر الكتله اكبر من 30
وهي على ثلاث انواع:

أ-ادويه تثبط الشهيه: مثل الفينترامين ، والسبيوترامين ولاكن مشكلتها انها تزيد في ضغط الدم وبالتالي تمنع بالنسبه للمصابين بارتفاع ضغط الدم

تخفظ 8% من وزن الشخص

ب-ادويه تمنع امتصاص الدهون: مثل الاورلي ستات (زنيكال)وهو من اكثر ادويه السمنه مبيعاً ومعترف به من منظمه الدواء والغذاء الامريكيه (FDA) ومن خلال الدراسات لوحظ انه يخفظ 10% من الوزن في خلال سنه واحده قيمته حسبما اتذكر انه قريب من 200 ريال سعودي ومن الاعراض الجانبيه له كثره الذهاب للحمام للتغوط بالاضافه الى ان التغوط يكون مصاحب لكثير من الدهون وهذه هي المشاكله التي تجعل البعض يتوقف عنه وهذه عن تجربه مع احد الاصدقاء.

ج-ادويه تاثر على الجهاز العصبي المركزي لتتحكم بكميه الغذاء الذي يتناوله الشخص:

3-العلاج الجراحي:

أ‌- ربط المعده: وذلك للتقليل من كميه الطعام المتناول

ب‌- استئصال الدهون: لتخفيض الوزن

ملاحظه هامه: لايتم التدخل الجراحي الا بالنسبه للاشخاص الذين يعانون من سمنه مفرطه أي ان مؤشر الكتله اكبر من 40 وفشل التدخل الغذائي والدوائي بالنسبه لهم.

أطيب التحايا

اخوكم نادر الوجود