الأختنــآق ..

هو حالة قد تكون مميتة ، و تحدث عندما لا يتوافر الاكسجين لأنسجة الجسم بكمية كافية . وقد ينجم هذا النقص عن قلة الاكسجين في الهواء المستنشق ، اوع عائق او إصابة في جهاز التنفس . و بدون مدد كاف من الاكسجين تتلف الانسجة بسرعة ، فالخلايا العصبية الحيوية في الدماغ قد تموت بعد انقطاع الاكسجين عنها لمدة ثلاث دقائق فقط . و ثمة حالات كثيرة تؤدي الى الاختناق ، و فيما يلي وصف بعض منها : الحالات التي تصيب مسلك الهواء و الرئتين و تشمل ما يلي : • انسداد مسلك الهواء الناجم عن سقوط اللسان الى الجزء الخلفي للحلق لدى مريض فاقد للوعي ، او بسبب وجود الطعام القيء او غير ذلك من المواد الغريبة في مسلك الهواء ، او تورم في انسجة الحلق نتيجة الاصابة بحرق من سائل ساخن ، او لسع الحشرات او الخمج ( التلوث بالجراثيم ) . • وجود سائل في مسالك الهواء . • انضغاط الرغامى ( القصبة الهوائية ) من جرّاء الشنق او الخنق . • انضغاط الصدر الناجم عن انهيار التراب او الرمل ، او انهراسه بواسطة حائط او حاجز ، او ضغطه من قِبل حشد من الناس . • إصابة الرئتين . • إصابة جدار الصدر . • نوبات اختلاجية تحول دون التنفس الكافي . الحالات التي تؤثر على الدماغ أو الاعصاب التي تتحكم في التنفس ، و تشمل : • إصابات المس الكهربائي . • التسمم . • الشلل الناجم عن السكتة الدماغية او إصابة النخاع الشوكي . الحالات التي تؤثر في نسبة الاكسجين في الدم ، و تشمل : • نقص الاكسجين في الهواء ، و يحدث ذلك في الابنية التي تمتلئ بالغاز اوالدخان او في مهاوي المصاعد والانفاق . • التغير في الضغط الجوي في المرتفعات العالية او في طائرة غير مكيفة الضغط ، او بعد الغطس العميق في البحر . الحالات التي تحول دون استخدام الجسم للأكسجين ، و تشمل : • التسمم بأول أوكسيد الكربون . • التسمم بالسيانيد . الاعراض و العلامات العامة : • صعوبة التنفس : ازدياد معدل التنفس و عمقه . • قد يصبح التنفس صاخباً مصحوباً بصوت مع الشخير او القرقرة . • احتمال ظهور زَبَد في الفم . • ازرقاق الوجه و الشفتين و الاظافر ( و الزراق ) . • الاختلاط العقلي . • انخفاض مستوى الاستجابة . • احتمال فقد الوعي . • احتمال توقف التنفس . الهدف : أبق على تنفس المصاب او استعده ، و اطلب العون الطبي . المعالجة العامة : 1. أزل سبب الاختناق ، و افتح مسلك الهواء ، و اعمل على توفير هواء منعش . 2. إذا كان المصاب فاقداً وعيه افتح مسلك الهواء لديه و تفحص التنفس ، و اعمل على إنعاشه اذا كان ذلك ضرورياً ، و ضَع المصاب في وضع الإفاقة . 3. تحقق من معدل التنفس ، و معدل النبض ، و مستوى الاستجابة ، كل عشر دقائق . 4. اطلب العون الطبي بأسرع ما يمكن .