منتديات قصايد ليل - عرض مشاركة واحدة - أمراض الأغشية المخاطية Diseases of the mucous membranes

09-02-2010

التهاب الفم القلاعي الناكس
Reccurent aphthous stomatitis

الآفات هي، تقرحات سطحية صغيرة، مؤلمة ومتكررة ومحاطة بمنطقة حمامية تصيب مخاطية الشدق، قد تتدخل في الرضاعة والكلام، ويعتقد أن الانتان بالمكورات العقدية قد يكون السبب في التهاب الفم القلاعي الناكس.
تظهر الآفات أيضا على المناطق التناسلية ويحب أن يفرق ذلك عن أمراض أخرى في هذه المنطقة مثل الفيروسية، الفطرية وداء بهجت.
نكس الآفات قد يتحرض بـ :
مقاومة الجسم الضعيفة.
الاضطرابات النفسية والعاطفية.
الرض: وذلك من فرشاة الأسنان القاسية الخشنة والأدوات الأخرى التي تستعمل لتنظيف الفم والأسنان.
تغيرات هرمونية .
الحساسية تجاه أنواع معينة من الطعام والإضافات مثل التترازين، ارتكاس دوائي.
الانتانات مثل العقبول قد يؤهب للنكس.
التشخيص التفريقي:
ليس من السهل عادة أن نفرق مثل هذه الحالات عن الأمراض الأخرى التي تصيب مخاطية الشدق:
داء المبيضات.
أنتانات العقبول البسيط.
خناق "فانسان".
البقع المخاطية لمرض الإفرنجي.
عوز الفيتامينات خاصة الاسقربوط والبلاغرا.
داء بهجت.
الفقاع.
الحراز المسطح.
المعالجة:
الوسائل العامة :
علاج العوامل المؤهبة
العناية الصحية العامة بالفم والأسنان
تجنب المطهرات الفموية القوية
تجنب غسولات الفم الحاوية على مواد محسسة مثل الفلورين
تجنب التماس مع بعض الأطعمة مثل الحوامض، التوابل والطعام المخرش
المعالجة الموضعية:
أدوية غير نوعية:
مواد تطبق موضعياً مختلفة إذ قد تؤدي إلى نتائج متنوعة.
معلق تتراسكلين: خاصة إذا ترك في الفم عدة دقائق قبل بلعها، وقد يعطي نتائج جيدة في بعض الحالات.
الزيلوكائين اللزج 2% (ليدوكائين): قد يستخدم خاصة في الحالات المؤلمة قبل الرضاعة بعدة دقائق عند الرضع والأطفال.
ستيرويدات موضعيه (Kenalog Ora****) .
البريدنيزولون مستحلب قد تفيد اذا لم يكن السبب من الانتانات الفيروسية والجرثومية.
آفات الجانب الباطني من الشفة يمكن أن تمس بلطف بمسحة مرطبة بحمض الصفصاف 3% وحمض اللبن 4% يحضر في كولوديون رخو.